Бессонница: симптомы, причины, лечение
Среднесуточный сон здорового взрослого человека обычно составляет 7-8 часов. При этом в норме биоритмы человеческого организма устроены так, что мы спим в ночные часы, а днем бодрствуем. Расстройства сна, при которых наблюдаются трудности с засыпанием или поддержанием его непрерывности, называют бессонницей. В медицинской практике чаще используют термин инсомния. Недостаток сна или плохое его качество негативно влияют на жизнедеятельность человека. Страдают прежде всего его работоспособность и когнитивные способности. Хроническая бессонница может иметь более серьезные последствия для здоровья в виде заболеваний внутренних органов и снижения иммунитета.
Симптомы бессонницы
Бессонница проявляется нарушениями качества и количества сна. К типичным симптомам инсомнии относятся:
- Сложности при засыпании — человек имеет намерение заснуть, однако не может этого сделать за 15 минут и более. Иногда процесс засыпания растягивается на несколько часов. Возникают неприятные ощущения в теле, трудности при поиске удобной позы, мучают тяжелые мысли и воспоминания.
- Беспокойный сон на протяжении всей ночи — человек жалуется на поверхностный сон, ночные кошмары, частые пробуждения без видимых причин или от малейшего шороха, света с последующим длительным засыпанием.
- Раннее пробуждение — человек просыпается раньше на 30 минут и более с невозможностью дальнейшего засыпания, общее количество ночного отдыха не превышает 6,5 часов.
- Симптомы после пробуждения — если плохо спится по ночам, то в течение дня наблюдают снижение работоспособности, общую вялость, слабость, нарушения концентрации внимания, изменения болевого порога, перепады настроения, сонливость и раздражительность.
Единичные эпизоды бессонницы при эмоциональном перенапряжении или по другим явным причинам не являются поводом для беспокойства. Если инсомния возникает регулярно (3 раза в неделю), беспокоит в течение нескольких недель, сопровождается симптомами после пробуждения, то следует обязательно посетить врача-сомнолога.
Причины бессонницы
Почему не спится но ночам? Инсомния возникает под действием внешних и внутренних факторов. К внешним факторам относятся:
- нарушения условий сна — шум или яркий свет при засыпании, в помещении слишком жарко или холодно, тесная, неудобная одежда для сна;
- чрезмерное употребление чая, кофе и других кофеинсодержащих напитков;
- регулярный прием алкоголя, наркотических веществ психостимулирующего действия, некоторых лекарственных препаратов;
- стрессы, психологические травмы, сильные положительные или отрицательные эмоции;
- переутомление, смена часовых поясов, работа по ночам, пересып в течение нескольких предыдущих дней.
Внутренними причинами бессонницы могут быть следующие факторы:
- Генетическая предрасположенность к инсомнии наследственного характера.
- Физиологические состояния — гормональные изменения в период беременности, климакса, предменструальный синдром.
- Психические заболевания — депрессия, неврозы, тревожное расстройство, синдром дефицита внимания, шизофрения, синдром отмены алкоголя или наркотических веществ.
- Соматическая патология:
- любые болезни или травмы, которые сопровождаются хроническим болевым синдромом — артрозы, остеохондроз, онкология, переломы;
- проблемы с желудочно-кишечным трактом — рефлюксная болезнь, гастрит, язва желудка;
- неврологические расстройства — синдром «беспокойных ног», болезнь Паркинсона, энцефалопатия;
- повышение функции щитовидной железы (гипертиреоз);
- ночное апноэ (остановка дыхания);
- сердечно-сосудистая патология — пороки сердца, сердечная недостаточность, стенокардия;
- заболевания органов дыхания — пневмония, плеврит, ХОБЛ, фиброз легких.
Последствия бессонницы
Бессонница не только влияет на самочувствие человека в течение дня. Длительные проблемы со сном могут приводить к ряду негативных последствий для здоровья. К ним относятся:
- Избыточный вес и ожирение — бессонница вызывает гормональный дисбаланс, в результате которого усиливается чувство голода, человек систематически переедает, что и приводит к проблемам с лишним весом.
- Изменения внешнего вида — отечность век или всего лица, покраснение глаз, снижение эластичности и ухудшение цвета кожи.
- Ослабление иммунитета — человек подвержен простудным заболеваниям, туберкулезу, частым гнойничковым и грибковым поражениям кожи, слизистых оболочек, рецидивирующему течению бактериальных инфекций.
- Хронический стресс — недосып активизирует работу симпатической нервной системы, усиливает выброс гормонов коры надпочечников и щитовидной железы, что может привести к нервному истощению организма или психическим расстройствам.
- Старение — беспокойный сон замедляет регенеративные процессы в организме.
Лечение бессонницы
Для успешного лечения бессонницы необходимо установить, а затем устранить причины расстройства сна. Сомнолог собирает анамнез пациента, проводит осмотр, назначает ряд диагностических исследований (полисомнографию, электроэнцефалограмму, КТ головного мозга) и консультации узких специалистов. На основании полученных данных составляет программу лечения, которая может включать следующие рекомендации:
- Изменение образа жизни — во время бодрствования ежедневно заниматься спортом или любым видом физической активности не менее 30-60 минут, ограничить прием любых психостимулирующих веществ.
- Соблюдение гигиены сна — свободная одежда для сна, поддержание оптимальной температуры в помещении 18-20 °С, в комнате не должно быть посторонних звуков и яркого света.
- Режим дня — засыпание в одно и то же время каждый день, отказ от дневного сна, ограничение утреннего сна.
- Психотерапия — если главной причиной бессонницы является хронический стресс, то наиболее эффективна когнитивно-поведенческая терапия.
- Медикаментозная терапия — снотворные препараты назначают короткими курсами при тяжелых формах инсомнии, так как они имеют множество побочных эффектов, и к ним быстро развивается привыкание. Средства на растительной основе имеют более мягкое действие и меньше нежелательных реакций, поэтому легкие формы бессонницы начинают лечить этими лекарствами.
- Вспомогательные мероприятия — иглорефлексотерапия, физиотерапевтические процедуры (электросон), обучение методам саморелаксации.
Профилактика бессонницы
Профилактика бессонницы включает следующие советы специалистов:
- Следите за гигиеной сна — затемненная, тихая комната, с температурой 18-20 °С, комфортная пижама из натуральных материалов, просторная кровать с удобным матрасом и подушкой.
- Соблюдайте режим дня — ложитесь спать не позднее 22-23 часов, примерно в одинаковое время ежедневно, исключите дневной сон и большие пересыпы по выходным.
- Правильно питайтесь — переедание перед сном может вызвать чувство тяжести в желудке, изжогу, которые будут мешать засыпанию; не ложитесь спать голодным.
- Ведите физически активный образ жизни — физические упражнения, плавание, пешие прогулки на свежем воздухе поддерживают все системы организма в тонусе, позволяют достичь необходимого уровня усталости, чтобы быстро заснуть.
- Избавьтесь от вредных привычек — не принимайте спиртные напитки, психоактивные вещества, ограничьте кофе, крепкий чай и энергетики особенно в вечернее время.
- При появлении симптомов бессонницы постарайтесь самостоятельно определить ее причины и их устранить. При неэффективности проводимых мероприятий следует обратиться к врачу-сомнологу.
Среднесуточный сон здорового взрослого человека обычно составляет 7-8 часов. При этом в норме биоритмы человеческого организма устроены так, что мы спим в ночные часы, а днем бодрствуем. Расстройства сна, при которых наблюдаются трудности с засыпанием или поддержанием его непрерывности, называют бессонницей. В медицинской практике чаще используют термин инсомния. Недостаток сна или плохое его качество негативно влияют на жизнедеятельность человека. Страдают прежде всего его работоспособность и когнитивные способности. Хроническая бессонница может иметь более серьезные последствия для здоровья в виде заболеваний внутренних органов и снижения иммунитета.
Симптомы бессонницы
Бессонница проявляется нарушениями качества и количества сна. К типичным симптомам инсомнии относятся:
- Сложности при засыпании — человек имеет намерение заснуть, однако не может этого сделать за 15 минут и более. Иногда процесс засыпания растягивается на несколько часов. Возникают неприятные ощущения в теле, трудности при поиске удобной позы, мучают тяжелые мысли и воспоминания.
- Беспокойный сон на протяжении всей ночи — человек жалуется на поверхностный сон, ночные кошмары, частые пробуждения без видимых причин или от малейшего шороха, света с последующим длительным засыпанием.
- Раннее пробуждение — человек просыпается раньше на 30 минут и более с невозможностью дальнейшего засыпания, общее количество ночного отдыха не превышает 6,5 часов.
- Симптомы после пробуждения — если плохо спится по ночам, то в течение дня наблюдают снижение работоспособности, общую вялость, слабость, нарушения концентрации внимания, изменения болевого порога, перепады настроения, сонливость и раздражительность.
Единичные эпизоды бессонницы при эмоциональном перенапряжении или по другим явным причинам не являются поводом для беспокойства. Если инсомния возникает регулярно (3 раза в неделю), беспокоит в течение нескольких недель, сопровождается симптомами после пробуждения, то следует обязательно посетить врача-сомнолога.
Причины бессонницы
Почему не спится но ночам? Инсомния возникает под действием внешних и внутренних факторов. К внешним факторам относятся:
- нарушения условий сна — шум или яркий свет при засыпании, в помещении слишком жарко или холодно, тесная, неудобная одежда для сна;
- чрезмерное употребление чая, кофе и других кофеинсодержащих напитков;
- регулярный прием алкоголя, наркотических веществ психостимулирующего действия, некоторых лекарственных препаратов;
- стрессы, психологические травмы, сильные положительные или отрицательные эмоции;
- переутомление, смена часовых поясов, работа по ночам, пересып в течение нескольких предыдущих дней.
Внутренними причинами бессонницы могут быть следующие факторы:
- Генетическая предрасположенность к инсомнии наследственного характера.
- Физиологические состояния — гормональные изменения в период беременности, климакса, предменструальный синдром.
- Психические заболевания — депрессия, неврозы, тревожное расстройство, синдром дефицита внимания, шизофрения, синдром отмены алкоголя или наркотических веществ.
- Соматическая патология:
- любые болезни или травмы, которые сопровождаются хроническим болевым синдромом — артрозы, остеохондроз, онкология, переломы;
- проблемы с желудочно-кишечным трактом — рефлюксная болезнь, гастрит, язва желудка;
- неврологические расстройства — синдром «беспокойных ног», болезнь Паркинсона, энцефалопатия;
- повышение функции щитовидной железы (гипертиреоз);
- ночное апноэ (остановка дыхания);
- сердечно-сосудистая патология — пороки сердца, сердечная недостаточность, стенокардия;
- заболевания органов дыхания — пневмония, плеврит, ХОБЛ, фиброз легких.
Последствия бессонницы
Бессонница не только влияет на самочувствие человека в течение дня. Длительные проблемы со сном могут приводить к ряду негативных последствий для здоровья. К ним относятся:
- Избыточный вес и ожирение — бессонница вызывает гормональный дисбаланс, в результате которого усиливается чувство голода, человек систематически переедает, что и приводит к проблемам с лишним весом.
- Изменения внешнего вида — отечность век или всего лица, покраснение глаз, снижение эластичности и ухудшение цвета кожи.
- Ослабление иммунитета — человек подвержен простудным заболеваниям, туберкулезу, частым гнойничковым и грибковым поражениям кожи, слизистых оболочек, рецидивирующему течению бактериальных инфекций.
- Хронический стресс — недосып активизирует работу симпатической нервной системы, усиливает выброс гормонов коры надпочечников и щитовидной железы, что может привести к нервному истощению организма или психическим расстройствам.
- Старение — беспокойный сон замедляет регенеративные процессы в организме.
Лечение бессонницы
Для успешного лечения бессонницы необходимо установить, а затем устранить причины расстройства сна. Сомнолог собирает анамнез пациента, проводит осмотр, назначает ряд диагностических исследований (полисомнографию, электроэнцефалограмму, КТ головного мозга) и консультации узких специалистов. На основании полученных данных составляет программу лечения, которая может включать следующие рекомендации:
- Изменение образа жизни — во время бодрствования ежедневно заниматься спортом или любым видом физической активности не менее 30-60 минут, ограничить прием любых психостимулирующих веществ.
- Соблюдение гигиены сна — свободная одежда для сна, поддержание оптимальной температуры в помещении 18-20 °С, в комнате не должно быть посторонних звуков и яркого света.
- Режим дня — засыпание в одно и то же время каждый день, отказ от дневного сна, ограничение утреннего сна.
- Психотерапия — если главной причиной бессонницы является хронический стресс, то наиболее эффективна когнитивно-поведенческая терапия.
- Медикаментозная терапия — снотворные препараты назначают короткими курсами при тяжелых формах инсомнии, так как они имеют множество побочных эффектов, и к ним быстро развивается привыкание. Средства на растительной основе имеют более мягкое действие и меньше нежелательных реакций, поэтому легкие формы бессонницы начинают лечить этими лекарствами.
- Вспомогательные мероприятия — иглорефлексотерапия, физиотерапевтические процедуры (электросон), обучение методам саморелаксации.
Профилактика бессонницы
Профилактика бессонницы включает следующие советы специалистов:
- Следите за гигиеной сна — затемненная, тихая комната, с температурой 18-20 °С, комфортная пижама из натуральных материалов, просторная кровать с удобным матрасом и подушкой.
- Соблюдайте режим дня — ложитесь спать не позднее 22-23 часов, примерно в одинаковое время ежедневно, исключите дневной сон и большие пересыпы по выходным.
- Правильно питайтесь — переедание перед сном может вызвать чувство тяжести в желудке, изжогу, которые будут мешать засыпанию; не ложитесь спать голодным.
- Ведите физически активный образ жизни — физические упражнения, плавание, пешие прогулки на свежем воздухе поддерживают все системы организма в тонусе, позволяют достичь необходимого уровня усталости, чтобы быстро заснуть.
- Избавьтесь от вредных привычек — не принимайте спиртные напитки, психоактивные вещества, ограничьте кофе, крепкий чай и энергетики особенно в вечернее время.
- При появлении симптомов бессонницы постарайтесь самостоятельно определить ее причины и их устранить. При неэффективности проводимых мероприятий следует обратиться к врачу-сомнологу.